Encuesta a cuidadores de personas de 0 a 15 años

ENCUESTA ANÓNIMA

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Sobre la persona a la que cuida

1. Género

Hombre Mujer No binario

2. Edad en años cumplidos

Hasta 5 años De 6 a 15 años

3. ¿Qué necesidades tiene la persona a la que cuida?

5. ¿Tiene reconocido algún grado de dependencia?

No Está en trámite Sí

¿De qué grado?

Grado 1 Grado 2 Grado 3

6. En base a la intensidad de los apoyos que la persona necesita para poder desenvolverse con normalidad en su entorno, ¿podría indicar qué tipo de intensidad es la que presenta?

INTERMITENTE: Los apoyos se proporcionan cuando se necesitan. Esto significa que no son siempre necesarios o que solo son necesarios durante períodos cortos que coinciden con las transiciones de la vida. LIMITADO: Esta intensidad de apoyo se caracteriza por su consistencia en el tiempo, por un tiempo limitado, pero no intermitente. Puede exigir un coste inferior. EXTENSO: Se define por la implicación continua y regular. Por ejemplo, cada día, en relación a algunos entornos y sin límite de tiempo. GENERALIZADO: La constancia y alta intensidad caracterizan este tipo de apoyo. Se proporciona en distintos entornos y son, potencialmente, para toda la vida.

7. ¿Qué porcentaje de discapacidad tiene reconocido?

8. Tipo de centro educativo al que acude

Normal Especial No acude a ninguno

9. ¿Recibe en el centro educativo algún tipo de apoyo distinto del que reciben la mayor parte de los alumnos/as?

No, la misma atención que resto de alumnos/as Clases de refuerzo Apoyo específico relacionado con la discapacidad

10. En el centro educativo, ¿cuál de estas situaciones se acerca más?

Sin limitaciones generales para seguir las actividades de la clase Con limitaciones específicas para algunas actividades de la clase Con necesidad de cuidados especiales (por ejemplo, para ir al retrete) Grandes dificultades para seguir para seguir las actividades de la clase

11. ¿Considera que este menor tiene satisfechas sus necesidades en el centro educativo de la mejor forma posible?

Sí Sí, pero se podría mejorar No, aunque con problemas leves No, tiene problemas graves de atención

12. ¿Echa en falta algún tipo de apoyo o ayuda para hacer frente a la atención de esta persona?

No Sí

¿De qué tipo?

Apoyo económico Apoyo para la atención o cuidados personales Acceso a centros de día Acceso a centros de ocio especializados Acceso a un servicio residencial especializado Un centro de educación especial y de empleo para la inserción laboral

13. De cara a satisfacer las necesidades de la vida diaria – asearse, comer, desplazarse, etc. ¿Acude con regularidad a algún centro o viene a esta casa alguna persona para atenderle?

No Sí

¿De qué tipo? (Puede señalar hasta 3 respuestas)

Acuden familiares o vecinos Viene a casa una persona proporcionada por los Servicios Sociales Viene a casa una persona proporcionada por una Asociación o Fundación Viene a casa una persona que hemos contratado de forma particular Está en un centro especializado

Sobre usted como cuidador/a principal

14. Género

Hombre Mujer No binario

15. Edad en años cumplidos

16. ¿Tiene parentesco con el afectado?

No Sí

17. ¿Convive las 24 h del día con la persona con discapacidad?

Sí No A temporadas o no todo el día

18. ¿Cuánto tiempo hace que está prestando atención a la persona con discapacidad?

Más de 2 años Entre 1 y 2 años Menos de 1 año

19. ¿Cuál es su estado civil?

20. Nivel más alto de estudios completados:

21. Número de habitantes del municipio en el que vive:

23. ¿Recibe alguna ayuda o en sus tareas como cuidador/a, de alguna otra persona o entidad?

No Sí

¿De dónde?

De una entidad pública De una entidad privada Familiares/amigos Otros

¿Es suficiente?

Sí No

24. Escala de Zarit

¿Piensa que su familiar le pide más ayuda de la que realmente necesita?

¿Piensa que debido al tiempo que dedica a su familiar no tiene suficiente tiempo para usted?

¿Se siente agobiado por intentar compatibilizar el cuidado de su familiar con otras responsabilidades (trabajo o familia)?

¿Piensa que cuidar a su familiar afecta negativamente a la relación que usted tiene con otros miembros de su familia?

¿Piensa que su salud ha empeorado debido a tener que cuidar a su familiar?

¿Piensa que no tiene tanta intimidad como le gustaría desde que cuida a su familiar?

¿Piensa que su vida social se ha visto afectada negativamente por tener que cuidar a su familiar?

¿Siente que se ha distanciado de sus amistades debido a tener que cuidar de su familiar?

¿Piensa que su familiar le considera a usted la única persona que le puede cuidar?

¿Piensa que no tiene suficientes ingresos económicos para los gastos de cuidar a su familiar?

¿Piensa que no será capaz de cuidar a su familiar por mucho más tiempo?

¿Siente que ha perdido el control sobre su vida desde que la comenzó la enfermedad de su familiar?

¿Desearía poder dejar el cuidado de su familiar a otra persona?

Globalmente, ¿qué grado de "carga" experimenta por el hecho de cuidar a su familiar?

Sobre la persona a la que cuida

Sobre usted como cuidador/a principal

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